Hospital Central PNP âLuis N. Sáenzâ 2015- 2018Â. El Dr. Carlos Eduardo Pedraza Sarmiento, egresado de la Universidad Javeriana como Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología se encuentra dando consulta en la Clínica Shaio en Bogotá. 6. El grado de desmineralización ósea (si hay osteoporosis o no). 2005;87: 76–81. CaracterÃsticas clÃnicas y epidemiológicas en adultos mayores con diagnóstico de fractura de cadera en un hospital de Lima, Perú. Un caso de necrosis ósea avascular de la cabeza femoral; revisado con prótesis tipo Monoblock. Tyagi V, Akinbo O. 2018;190(31):E923-E932. Palabras claves: fractura basicervical de cadera, artroplastía, osteosíntesis, tiempo quirúrgico, transfusión, estadía hospitalaria. 2017;31(6):273-8. El objetivo de este estudio es describir la incidencia de FBC y comparar dos estrategias quirúrgicas de tratamiento (artroplastia vs osteosíntesis) en términos de tiempo de cirugía, tasa de transfusión y cantidad de días de internación postquirúrgicos en pacientes mayores de 65 años. 2017;26(4):213-8. Córdoba 4545. [ Links ], 15. Durante los años 90 se informaron 1,3 millones de casos a nivel mundial, para el año 2050 se estima que lleguen a ocurrir entre 7 y 21 millones de casos (1). Fractura de cadera como factor de riesgo en la mortalidad en pacientes mayores de 65 años. WebLas fracturas de cadera son un conjunto de lesiones traumáticas que se producen en la región de la articulación coxofemoral, y más específicamente en la zona superior del hueso fémur. Valdés H, Nápoles M, Peña GA, Pereda O. Morbimortalidad de las fracturas de caderas. Zuckerman J. Barrios-Moyano A, Contreras-Mendoza EG, Barrios-Moyano A, Contreras-Mendoza EG. En muchas ocasiones se presentó más de una patologÃa en un mismo paciente lo cual reafirmarÃa que la presencia de comorbilidades en los ancianos aumenta cada vez más 9,14,15. En las mujeres se presentan con mayor frecuencia que en los hombres por la menopausia más temprana y la pérdida de protección de algunas hormonas como los estrógenos, lo que se refleja en pérdida de la densidad de hueso a medida que la población envejece. 2013;5: 124–129. [ Links ], 20. La fractura de cadera, generalmente producto de una caÃda, es el resultado de una compleja interacción de factores propios del adulto mayor, su envejecimiento fisiológico, las comorbilidades asociadas, la polifarmacia y factores propios de su entorno 5. Management of hip fracture. Este indicador contrasta con el trabajo realizado por Jimenez et al, quienes refirieron el empleo del tratamiento quirúrgico en el 100% de su muestra 19. Hip Pelvis. Traumatóloga y autora de 'Tengo los huesos desencajados', 'Fuente: Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)', Tratamiento de la fractura de cadera en personas mayores, de los mayores de 65 años presenta algún tipo de dificultad en su deglución, Fractura de cadera en las personas mayores, Causas de fractura de cadera en mayores y factores de riesgo, Cómo prevenir la fractura de cadera en las personas mayores, Recomendaciones tras la fractura de cadera en el adulto mayor, Seguir las indicaciones del fisioterapeuta que le ha llevado la. ���O���@*�мd�^�T���3�z��e�r����B)��$jŽ�$ Se analizaron 1060 radiografías de fracturas de cadera con sus respectivos tratamientos durante el período de estudio de pacientes >18 años de edad. Para entender la Fractura de Cadera es importante explicar que huesos componen la misma: cabeza femoral, ilion, isquion y pubis. Most of these events occurred at home (81.4%). El buen resultado de la cirugía depende mucho del cuidado del paciente tanto por enfermería como la familia, pues la dependencia de los demás en las primeras semanas postoperatorias se aumenta. Clin Orthop Relat Res 2005; 439: 201-6. Máxima actualización. La fractura de cadera corresponde a la discontinuidad de hueso que se produce a nivel de la articulación de cadera por un traumatismo de alto impacto. De acuerdo a las estadísticas del sistema nacional de salud se presentan en Colombia cerca de 10.000 fracturas de cadera en el adulto mayor, lo cual repercute en el gasto de sistema de salud. Conoce cómo prevenirlas y tratarlas, y consejos para una óptima recuperación. El tipo de fractura de cadera que se presenta con más frecuencia es la intertrocantérica, con predominio de lado derecho. The Journal of Bone & Joint Surgery. Para ello se utilizan dispositivos tales como clavos o clavos-placa (ver imagen). Ercolano MA, Drnovsek ML, Gauna A. Fractura de Cadera en los hospitales públicos de la Argentina. 5. 1. Los siguientes controles se harán mensualmente con seguimiento radiográfico (1, 3, 6 y 12 meses). : 1307, Reglamento de Servicios y Condiciones de Contratación. En dicho evento, el médico geriatra José Luis Dinamarca, del Hospital Fricke de Viña del Mar de Chile, reveló que el 30% de personas mayores de 65 años sufre caídas al menos una vez al año y el 50% de este grupo se cae más de dos veces. Br Med Bull. Finalmente, se obtuvo que el lugar de procedencia más predominante fue Lima (84.3%) (ver Tabla 1). The most common type of fracture is intertrochanteric, and the most used treatment is osteosynthesis. 10. Acta Ortopédica Mex. Los ejercicios comienzan desde el primer día postoperatorio y van acompañados de realización de estos en casa. La población que sufre fractura de cadera, suele presentar otras patologías asociadas, generando deterioro funcional e incapacidad en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Si la fractura es estable y el paciente no es de edad muy avanzada es posible optar por un tratamiento conservador, que implica controlar el dolor, realizar ejercicios de fisioterapia y movilización temprana. 2014;57(1):40-3. doi:10.1503/ cjs.002613, Pincus D, Wasserstein D, Ravi B, et al. Parker y col. la define como una fractura en la cual el trazo discurre por el borde anteroinferior de la inserción de la cápsula articular (3). El riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad. Se deben considerar además una suma de factores típicos en el adulto mayor que lo condicionan a tener un mayor riesgo de presentar esta enfermedad, por ejemplo: riesgo de caída aumentado, pérdida de reflejos protectores de equilibrio, alteración de la visibilidad, polifarmacia (exceso de consumo de medicamentos) y atrofia muscular, entre otros. De esta población, el 70% se fractura, tiene heridas, esguinces, contusiones. De hecho, alrededor del 6,7% de los pacientes geriátricos que sufren una rotura de cadera fallecen al mes del accidente. Friman C, Rosa C. ¿Será la fractura de cadera la epidemia del siglo XXI? CaracterÃsticas clÃnicas y epidemiológicas en adultos mayores con diagnóstico de fractura de cadera en un hospital de Lima, Perú. : Todos los autores formularon y diseñaron la investigación. Se coloca la placa con sus tornillos. Orthop Surg. Estos datos nos muestran la importancia de conocer los factores de riesgo modificables y no modificables que puede presentar un adulto mayor que lo haga más propenso a desarrollar fractura de cadera. 2017;37: 29–34. Torsion and bending analysis of internal fixation techniques for femoral neck fractures: the role of implant design and bone density. [ Links ], 10. Los pacientes que sufren esta lesión presentan dolor inguinal, impotencia funcional, acortamiento y rotación externa de la extremidad afectada. Se encontró un mayor porcentaje de sexo femenino (54.3%) con respecto al masculino (45.7%). Sin embargo, lo más frecuente es que el tratamiento sea quirúrgico, lo que se puede llevar a cabo mediante diferentes técnicas, teniendo en cuenta el tipo de fractura, la vitalidad de cabeza del fémur (s mantiene el riesgo sanguíneo o no), la movilidad remanente tras sufrir la fractura, las enfermedades del paciente y, por supuesto, la edad del mismo. Se consignó como requerimiento sí o no el día posterior a la operación. Incluso se ha visto que, en los meses posteriores a la fractura, el riesgo de presentar otra caÃda aumenta, observando que más de la mitad de los pacientes experimentan una nueva caÃda al año 6. Cierre por planos. Se consideró significativo una p<0,05. Se introduce clavija guía a lo largo del eje del cuello femoral hacia el hueso subcondral de la cabeza, hasta obtener una distancia punta-ápex de 2,5 cm (sumatoria de frente y perfil). Costa Rica. La fractura cervical de fémur es la más frecuente y aumenta progresivamente con la edad, la fractura de trocánter es la segunda en frecuencia (4), mientras que la FBC, según diferentes estudios, corresponde a un 2.3 - 6.2 % de las fracturas de cadera (5). Reporting and evaluating wait times for urgent hip fracture surgery in Ontario, Canada. As., que cuenta con residencia de Ortopedia y Traumatología acreditada. Básicamente la cirugía puede implicar la utilización de placas y tornillos para fijar la fractura o la colocación de una prótesis, que puede ser de cadera, cabeza femoral o de disco. Figura 1 a y b. Fractura de cadera basicervical. Tseng F-J, Chia W-T, Pan R-Y, Lin L-C, Shen H-C, Wang C-H, et al. Controles mensuales (1, 3, 6 y 12 meses). Se encontró predominio en el sexo femenino (54.3%) y en pacientes mayores de 80 años (45%). WebEn lo que respecta al sexo, en concordancia con Quevedo-Tejero, quien realizó un estudio similar con respecto a la fractura de cadera en adultos mayores en Tabasco, México (2011), la mayoría de la población correspondía al sexo femenino, lo cual se puede reflejar en los resultados obtenidos, de los cuales de los 203 casos presentados 131 fueron de … El mayor porcentaje se da como resultado de caÃdas producidas en el domicilio, siendo el dolor del lado afectado la principal manifestación. Esto ocurre por factores que predisponen a las mujeres, en mayor medida, a sufrir estas lesiones, entre ellos la mayor esperanza de vida respecto a los hombres, la disposición en varo de la cadera y el padecimiento del proceso osteoporótico causado por la edad y la menopausia 8. �:���&a!�O�O���'1�7�;�$>��y����P9��rtP��\!h��S���0{��nk�Hu0����.g��~5�W�=n"�=�WH�cv�dNkMR�=��G���Ԥ
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��͊�P�V$[����c�0-��"X2����e���|� ���Q�O����/cL���ג%y��sTt�]�ag�����:�`������,H Más del 95% de las fracturas de cadera son causados por caídas, con mayor frecuencia por la caída de lado sobre la cadera. Fresado para el tornillo deslizante. colapso del sitio de fractura. sufre menor pérdida sanguínea, menor daño de partes blandas, menor riesgo de infección y menor tiempo de anestesia. AGRADECIMIENTOS Además, hizo hincapié en estar alerta y darle importancia al más mínimo síntoma (mareos, mala visión o audición) que afecte la salud del adulto mayor. Debemos entender como adulto mayor al paciente mayor de 75 años de edad. El análisis estadÃstico y la elaboración de tablas y gráficos se realizó mediante el programa SPSS 22 (IBM Corp., IBM SPSS Statistics for Windows, Version 22.0, Armonk, NY). Explicó que son factores de riesgo la edad avanzada, enfermedades respiratorias crónicas (secuelas de tuberculosis o fibrosis pulmonar), diabetes, demencia grave, mala salud oral, malnutrición, enfermedad de Parkinson, falta de vacunas, entre otras. , especialista en TraumatologÃahttp://orcid.org/0000-0001-5753-3797, Ericson L Gutiérrez1 Intertrochanteric fractures were the most frequent (60%), especially on the right side (51.4%), osteosynthesis was the most used therapeutic option (62.1%). Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 2017. La tasa de transfusión de glóbulos rojos y la cantidad de días hospitalarios postquirúrgicos no reveló diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos. Gallardo P, Clavel O. Fractura de cadera y geriatrÃa, una unión necesaria. �1t{i^��gm�k�C�`�nD� 1�8U&�����wF�����M���;#�Ⳗ�+���d�VB�����#�O�$F�*�T��D{ ��>��]=rz�wn���C��{�pM��J��Z����\o/��-#N�ww\?�3��
^#��vF1Ypn�h^_�3� E��}4c ��nŇi�.�%��y)�)�F�{�Ad��~������i���������Vն{話�_�DcqmNY|�8w��I{(��GJa��� �L $�Æ� Queda claro que, la población adulta mayor está aumentando y por ende la incidencia de fractura de cadera, la cual afecta a millones de personas en todo el planeta, implicando no solo consecuencias para los pacientes sino también afectación a nivel familiar, social y económico. Rueda G, Tovar JL, Hernández S, Quintero D, Beltrán CA. Gerontol. Se revisaron las HCE en todas las consultas y se registraron las siguientes variables de interés. Hospital Central PNP âLuis N. Sáenzâ 2015-2018Â, SÃntomas al ingreso de los adultos mayores con fractura de cadera. Además, hizo un llamado a adoptar medidas preventivas que permitan llevar una vida saludable. Respecto al mecanismo de lesión, se reportó el traumatismo de baja energÃa como causa principal de fractura de cadera, lo cual se corresponde con resultados obtenidos por otros autores 11,16,17,18. CMAJ. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha … Reducción cerrada bajo visión de intensificador de imágenes. Effects of Rotatory and Valgus Malpositions on Blood Supply to the Femoral Head. Clinical and epidemiological characteristics in older adults with a diagnosis of hip fracture in a hospital in Lima, Peru. ����6֦yH�iOz�ob�\�Mzx0�8ă��+! Históricamente las fracturas de cadera han representado una patología que trae consigo una alta tasa de morbilidad y mortalidad alrededor del mundo, afectando en primera instancia a los adultos mayores. Referencias bibliográficas: 8 Conclusion: In patients with FBC, the use of osteosynthesis showed a shorter surgical time with statistically significant value and a lower rate of red blood cell transfusion in relation to hip arthroplasties. 140 historias clÃnicas de los pacientes adultos mayores con diagnóstico de fractura de cadera cumplieron los criterios de inclusión y exclusión, las cuales fueron analizadas. : Hip fracture primarily affects people over 80 years of age, especially women with high comorbidity. Injury. Para descargar la investigación completa haga clik a continuación: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/analisis-de-factores-de-riesgo-para-fractura-de-cadera-en-el-adulto-mayor-durante-2012-2019/, Rio Limay 1965 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires- Argentina, El ejercicio en grupo mejora la salud física y mental de los mayores, La exposición al plomo en la infancia se vincula con una peor función cognitiva en la edad avanzada, REICOP Y SEGG: los mayores y el COVID persistente, Evaluación del minimental abreviado de la evaluación funcional del adulto mayor (EFAM) como screening para la detección de demencia en la atención primaria, Cáncer bucal: sólo el 15% se detecta en fases tempranas, Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en el paciente anciano. Management of Blood Loss in Hip Arthroplasty: Korean Hip Society Current Consensus. También es frecuente que aparezcan otros síntomas: derrames de sangre como consecuencia de la rotura de algún vaso sanguíneo y entumecimiento de la pierna. El tiempo promedio fue de 107,5 minutos para las artroplastías y de 69,3 para las osteosíntesis (p<0,001). El DHS ha sido el implante más utilizado en nuestra serie. Las variables categóricas como frecuencia absoluta (n) y porcentaje (%). Edwards C, Counsell A, Boulton C, Moran CG. Fractura de cadera como factor de riesgo en la mortalidad en pacientes mayores de 65 años. The mean postoperative days until discharge were 2.86 and 2.51 days for arthroplasties and osteosynthesis, respectively. de Investigación, Hospital Privado de Comunidad. Se recopilaron los datos desde enero de 2015 a junio de 2019 y se obtuvieron un total de 63 pacientes. : To determine the clinical and epidemiological characteristics in older adults with hip fracture in a hospital in Lima, Peru. Esto relacionado a que los cambios propios del envejecimiento, como déficit visual, auditivo, alteraciones de la marcha, coordinación, equilibrio y la presencia de comorbilidad, aumentan el riego de caÃdas 5,6. Fractura de cadera en adultos mayores: Impacto del tratamiento quirúrgico oportuno en la morbimortalidad. El promedio de días postoperatorios hasta el alta médica fue 2,86 y 2.51 días para las artroplastías y osteosíntesis respectivamente. La población que sufre fractura de cadera, suele asociar otras patologías como por ejemplo enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, demencia, enfermedades respiratorias, déficits sensoriales. 14 #127-10 oficina 211. Citación a las 2 semanas postoperatorias para extracción de puntos, control radiográfico y continuidad de rehabilitación con fortalecimiento de la marcha. [ Links ], 7. Dentro de estas, la fractura basicervical de cadera (FBC) presenta un patrón especial, inherentemente inestable. 11. El tiempo quirúrgico fue significativamente menor en el grupo de la osteosíntesis, como también se describe en el estudio de Ercin y Col (9) , siendo un factor a favor de éstas, dado que el paciente ��5�W!�E_w=���%����{PD��=�V/��24aP$��F�AB����ŭ�|�H��qZ�%��V��w[�6&Z#�LJl����F��UX��-q�sG����w Reducción cerrada bajo visión de intensificador de imágenes. Pajarinen J, Lindahl J, Michelsson O, Savolainen V, Hirvensalo E. Pertrochanteric femoral fractures treated with a dynamic hip screw or a proximal femoral nail. 1. 1987;5: 433–444. Las fracturas de cadera en las personas de la tercera edad son consideradas uno de los principales problemas de salud asociados al envejecimiento, ya que una rotura de cadera en un adulto mayor tiene graves consecuencias que van más allá de la lesión, como hospitalizaciones, intervenciones quirúrgicas de riesgo, postoperatorio lento, pérdida de independencia del individuo, e incluso la muerte (en fase aguda su mortalidad es del 8%, según la Sociedad Española de Medicina Interna), entre otras. (B7602CBM). De 1996 a 2010, las tasas de fractura de cadera se redujo significativamente en los hombres y mujeres. WebPero ya hemos dicho que la fractura de cadera no es una fractura típica. 2010;34: 577–582. doi:10.1503/ cmaj.170830, Sobolev B, Guy P, Sheehan KJ, et al. Esto se explica por factores extrÃnsecos como los pisos resbaladizos, los desniveles, las barreras arquitectónicas y la mala iluminación en los hogares. Se recomienda promover la terapia física intensiva después del alta para mejorar los resultados funcionales en pacientes con fractura de cadera. favor Fuerte a PROMOCIÓN A LA SALUD Recomendación Clave Seguir el tratamiento farmacológico tal y como lo haya indicado el médico. Suárez H, Yero L, RodrÃguez F, Ãguila G. Resultados de la atención continuada en el tratamiento de la fractura. Cordero J, Maldonado A, Iborra S. Surgical delay as a risk factor for wound infection after a hip fracture. 2016; 14(2):173-9. Algunos autores recomiendan el RTC, pero en pacientes de edad avanzada con alta demanda funcional y salud mental adecuada (19). Existe debate para clasificarla como intracapsular o extracapsular, demostrando diferencias con respecto al tratamiento … La hemoglobina y los niveles séricos de DHEAS se relaciona significativamente con el riesgo de fractura de cadera de forma no lineal. Hospital Central PNP âLuis N. Sáenzâ 2015-2018Â, La hipertensión arterial (52.2%) y la diabetes mellitus (28%) fueron las patologÃas asociadas más frecuentes, de igual forma se encontró que un grupo de pacientes niega (17.1%) alguna patologÃa concomitante (ver Tabla 2). Encuentra al mejor especialista en Ortopedia y Traumatología de tu ciudad: Fractura de Cadera en el adulto mayor: tratamiento y prevención. A pesar de que esta población recibe atención por parte de personal de salud que se encuentra entrenado y capacitado la incidencia de fractura de cadera va en aumento. En relación con el lugar de ocurrencia del evento traumático, se evidenció que la mayor parte ocurrieron dentro del domicilio de los pacientes, comportándose de igual manera en la mayorÃa de la literatura revisada 9,16,17,18,19. La discusión que se plantea a la hora de elegir el tratamiento principalmente está dada por la biomecánica de la fractura. Esta investigación desea demostrar la relación directa que existe entre distintos factores de riesgo modificables y no modificables presentes en el adulto mayor y la predisposición al desarrollo de fractura de cadera. [ Links ], 8. Delgado JC, Estiven AG, Castillo V, Miñoso C. Osteoporosis, caÃdas y fractura de cadera. Hasta 50% de los pacientes con fractura de cadera, muere en los … Esta situación puede durar desde meses hasta años, de ahí la importancia de una buena rehabilitación para la recuperación funcional en la medida de lo posible (4). Si bien el riesgo de poder presentar una fractura de cadera siempre está presente, existe una serie de factores que pueden considerarse … Por ello, el traumatólogo tiene dos posibles opciones de tratamiento: Fijación de la fractura, buscando su consolidación. impotencia funcional (91.4%) y la rotación externa (91.4%) de la extremidad afectada fueron el cuadro clÃnico caracterÃstico de las fracturas de cadera (ver Tabla 3). 21. 2012; 3–11. A predominance was found in the female sex (54.3%) and in patients over 80 years old (45%). Early infection after hip fracture surgery. Cuenta con más de 20 años de experiencia siendo experto en tratamientos como: cirugía artroscópica de rodilla, remplazos articulares de cadera y rodilla, osteosíntesis, entre otros. Recomendó realizar chequeos médicos preventivos, seguir adecuadamente los tratamientos médicos, alimentarse adecuadamente y para evitar las caídas sugirió iluminar mejor la casa, evitar superficies resbalosas como alfombras, colocar agarraderas en el baño y duchas, usar calzado adecuado que sujete al pie y tener cuidado con las mascotas. Rev Cuba Ortop Traumatol. Carece de una definición exacta y un lugar apropiado dentro de los sistemas de clasificación más comúnmente utilizados. El … WebLa fractura de cadera es una afección usualmente observada en pacientes mayores, propensos a presentar complicaciones y aumento de la morbimortalidad durante el ingreso hospitalario. Gran parte de estos eventos ocurrieron en el domicilio (81.4%). Para ello, es importante: Delirios y alucinaciones en mayores: cómo ayudarles, El 25% de los mayores de 65 años son dependientes, Sundowning: el síndrome del ocaso en las demencias, 12 posturas de yoga pueden causar lesiones en personas con osteoporosis, Nuevo tipo de rehabilitación, eficaz en mayores tras cirugía, Incontinencia de esfuerzo, cómo evitar las fugas de orina, Piernas hinchadas en los mayores, cómo aliviarlas, Derechos legales de los abuelos sobre los nietos, Sangre en la orina: a qué se debe y cuándo preocuparse, Sangre en las heces, causas y signos de alarma, Ejercicios de equilibrio para mayores de 60: cómo hacerlos, Verrugas en adultos mayores, cómo eliminarlas, Solicitud de incapacitación de una persona mayor, La vida con marcapasos: qué puedes y qué no puedes hacer, Estreñimiento en adultos mayores: causas y soluciones. Diagrama de flujo. Al concluir las conferencias, el Minsa otorgó un reconocimiento especial a la ex voleibolista Lucha Fuentes en el marco de esta efeméride. Recientemente se ha descrito el bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (PENG) de cadera , diseñado para proporcionar una analgesia de mayor calidad , … Suscríbete a nuestra Newsletter para estar al día de nuestras novedades. Fixation of basicervical and related fractures. Agregó que “el Minsa está fortaleciendo acciones que contribuyan a mejorar el bienestar integral de las personas adultas mayores, promover la solidaridad con ellos, incrementar sus niveles de participación social, así como reconocer su contribución al desarrollo humano, económico y social del país”. Por ejemplo, hay fracturas que requieren de la colocación de clavos y/o placas y otras que requieren el uso de prótesis parciales y/o totales. , especialista en Gestión en Saludhttp://orcid.org/0000-0003-4725-6284. Cuenta con más de 20 años de experiencia siendo experto en tratamientos como: cirugía artroscópica de rodilla, remplazos articulares de cadera y rodilla, osteosíntesis, entre otros. 16. Adunsky A, Lichtenstein A, Mizrahi E, Mizrahi M, Heim M. Blood transfusion requirements in elderly hip fracture patients. Mortality effects of timing alternatives for hip fracture surgery. Se realizan al año aproximadamente 280 cirugías de cadera. Además, si les han colocado una prótesis es importante que la cuiden para que no sea necesaria sustituirla al cabo de los años. Para la obtención de datos se solicitó el cuaderno de registros de ingresos del servicio de traumatologÃa. ETIOLOGIA: FACTORES DE RIESGO PARA FRACTURA DE CADERA: En el agente causal de las fracturas de cadera en el adulto mayor, Kim Edward L, Herbert LM, Leanne LL. Rev Espec Méd- Quirúrgicas. 2016;33(1):15-20. 19. Paginas: 28-31 3. Con respecto a las caídas frecuentes revisión oftalmológica anual, valoración de oídos para descartar problemas de audición y pérdida de equilibrio. Este sitio web está dirigido exclusivamente a los profesionales de la salud. 2014;19(2):145-51. WebLa prevalencia de fractura de cadera en los adultos mayores hospitalizados en el HGZ N.º 46 del IMSS y el HR de PEMEX en el año 2009, se puede presumir baja ante la carencia de reportes contra los cuales compararlas, no obstante, entre estas dos instituciones, la prevalencia fue mayor en el IMSS. Esta patología genera pérdida de capacidad de los huesos de resistir fuerzas fisiológicas normales, que favorecen la aparición de fracturas con mecanismos de baja energía”. El presente estudio fue aprobado por el Comité de Ãtica (OFICIO Nº 328-2019-CIEI-FMH-USMP) y el departamento de grados y tÃtulos de la Facultad de Medicina de la Universidad de San MartÃn de Porres (OFICIO 438-2019-OGyT-D-FMH-USMP); asà mismo, se contó con la aprobación escrita del hospital (INFORME N.º 050-2019-DIRSAPOL/OFAD-AREGESPS.INV). Abordaje 5 cm proximal al trocánter mayor con 10-15º hacia posterior. Conmutador +54223 4990000 - Urgencias +54223 4990100, Leandro León , Federico Arroquy , Lucas A. Disiervo , Gonzalo Mateo , Marcelo R. Colla Machado , José A. Moreno , Javier Machuca 1 2 Rojas , Nora A. Fuentes. Massoud EIE. Dr. Moreno, José A.; Dr. Machuca Rojas, Javier; Dr. Capiati, Santiago. Cierre por planos. [ Links ], 16. Por supuesto, la cirugía para corregir una fractura de cadera o colocar una prótesis no está exenta de riesgos, máxime al tratarse generalmente de personas de edad avanzada: Pero si no surgen complicaciones la recuperación debe iniciarse lo antes posible con la movilización gradual del paciente, siendo recomendable el seguimiento de un tratamiento fisioterápico. : Case series type study carried out in the trauma department of the PNP Central Hospital âLuis N. Saenzâ during the period 2015-2018. Actualmente se estima que cada año se producen unas 60.000 fracturas de cadera, y la incidencia de este tipo de fractura en los mayores de 65 años en España es de siete casos por cada 1.000 adultos mayores de 65 años. Hip Fracture: Diagnosis, Treatment, and Secondary Prevention. Quitar todos los objetos que pueden provocar un tropiezo en casa. La mayoría son varones y el 40% de pacientes requiere hospitalización. Revisión oftalmológica: una pesquisa temprana de alteraciones de la vista permite indicar lentes adecuados para cada persona, por lo que el riesgo de caídas puede verse disminuido con ayuda de estos. Se registraron complicaciones como el fracaso en la fijación definido como la necesidad de realización de una nueva cirugía (por ejemplo, la conversión de una osteosíntesis a una artroplastía); las luxaciones en artroplastía; y, por último, las infecciones postoperatorias que requirieron toilette quirúrgica. Un estudio retrospectivo de 28 pacientes, concluyó que la fijación con clavos cefalomedulares tuvo resultados clínicos sólidos en las FBC. Si bien tenemos pocos casos tratados con PFN, no registramos fallas y esto podría deberse a que este implante proporciona mejor estabilidad a estos tipos de fracturas puramente inestables, otorgando la posibilidad de carga precoz al paciente anciano. Algunos riesgos de la cirugía son: Anemia, delirio (desorientación en tiempo y espacio), infección de la herida, trombosis venosa profunda. 9. Nivel de evidencia: 2b Sin embargo, debido a la transición demográfica, el aumento de adultos mayores se presenta en todos los estratos sociales, por lo que estos resultados resultan de importancia para tener una aproximación de las caracterÃsticas de la fractura de cadera en adultos mayores de Lima. Hip Fracture. 2018;32(1):1-17. Síntomas El … Se usó estadÃstica descriptiva para informar los datos demográficos de la cohorte. El Dr. Pedraza Sarmiento es miembro de diversas sociedades medicas, entre las que encontramos la Sociedad Colombiana de Ortopedia, miembro activo del Capítulo de Trauma y AO Trauma. [ Links ], Citar como: Rondon CN, Zaga HV, Gutierrez EL. La información facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un servicio de atención médica directa, así como tampoco debe utilizarse con el fin de establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en casos particulares. Al calcular estas cifras, se obtuvo una prevalencia de fractura de cadera de 11,1 X 1000 adultos mayores en el IMSS (1,1 %), y de 3,1 X 1000 en PEMEX (0,3%), Care Injured 2016; 47S3: S56–S60. Acta Médica Peru. Swiontkowski MF, Harrington RM, Keller TS, Van Patten PK. Costa Rica, Dra. Por tal motivo, esto debe ser una alerta para el cuidado de los adultos mayores y la educación del cÃrculo familiar encargado 10. En este servicio no se hará ninguna recomendación, explícita o implícita, sobre fármacos, técnicas, productos, etc... que se citarán únicamente con finalidad informativa. Conversion Total Hip Arthroplasty After Failed Basicervical Hip Fracture Fixation: A Case Report and Review of Literature. El objetivo de este estudio es describir la incidencia de FBC y comparar el resultado de dos estrategias (artroplastía vs osteosíntesis) en términos del tiempo de cirugía, tasa de transfusión y cantidad de días de internación postquirúrgicos en pacientes mayores de 65 años. Eur J Orthop Surg Traumatol 2017; 27: 101–106. Las fracturas de caderas y la neumonía son letales para las personas adultas mayores, ya que la vulnerabilidad de su organismo, genera otros problemas de salud que desencadena en consecuencias fatales. La radiografía de la región pelviana es por excelencia el examen a solicitar para estos casos, aunque en presencia de dudas el médico tratante puede pedir una resonancia magnética para descartar algún otro tipo de daño. El clavo cefalomedular se coloca más medialmente que la placa, estando más cerca del eje mecánico del cuerpo, distribuyendo las fuerzas desde la cadera a toda la diáfisis femoral, disminuyendo las 5 fuerzas de flexión del implante . Gracias a esto el Dr. Pedraza Sarmiento es reconocido como uno de los mejores especialistas en Traumatología y Ortopedia en Bogotá. En este estudio la mayor frecuencia de comorbilidades correspondió a la hipertensión arterial y la diabetes, lo cual coincide con la mayorÃa de los autores (10, 14, 15). La fractura de cadera es una de las principales causas de morbimortalidad en las personas adultas mayores y representa un reto de salud pública. Resultados: Se contabilizaron 16 artroplastías (RPC (Reemplazo Parcial de Cadera) y RTC (Reemplazo Total de Cadera)) y 47 osteosíntesis (DHS (Dynamic Hip Screw) y PFN (Proximal Femoral Nail)). Tabla 4 CaracterÃsticas clÃnicas de los adultos mayores con fractura de cadera. De los 63 pacientes, se contabilizaron 57 (90,5 %) mujeres y 6 (9,5%) hombres; 1 con fractura bilateral de cadera; 35 correspondieron al lado derecho y 28 al lado izquierdo. En la mayoría de las ocasiones el tratamiento de elección es la cirugía, pues el objetivo del tratamiento es volver a ser funcional al paciente. Traumatóloga y autora de 'Tengo los huesos desencajados', 'Fuente: Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)', Causas de fractura de cadera en mayores y factores de riesgo, de los mayores de 65 años presenta algún tipo de dificultad en su deglución, Fractura de cadera en las personas mayores, Cómo prevenir la fractura de cadera en las personas mayores, Tratamiento de la fractura de cadera en personas mayores, Recomendaciones tras la fractura de cadera en el adulto mayor. o ¿es en la población, que descuida la información que recibe respecto a los distintos factores que lo pueden predisponer a patología sin mejorar sus estilos de vida? El tratamiento dependerá del tipo de fractura y su localización, asà como de la edad del paciente y sus comorbilidades. 2015 Sep;115(1):165-72. doi: 10.1093/bmb/ldv036. La fractura de cadera afecta a 1.6 millones de personas/año en la población mundial y se proyecta para el año 2050 una cifra entre los 4.5 y los 6.3 millones. 2016; 20(1): 10-14. Geriatr. Hospital Central PNP âLuis N. Sáenzâ 2015-2018Â, Comorbilidades de los adultos mayores con fractura de cadera. Los pacientes tratados de modo conservador fueron aquellos de mayor edad y mayor número de comorbilidades asociadas, razón por la cual presentaban un riesgo elevado para la cirugÃa. Parker MJ, Handoll HHG. Se identificó Cut-out en 2 pacientes operados con prótesis tipo Monoblock; en 1 con un RPC y en otros 2 se decidió tratamiento conservador por condiciones clínicas inherentes a los pacientes. Can J Surg. arthroplasties and 69.3 for osteosynthesis (p <0.001). 800–815. Acta Ortopédica Mex. La mitad de los pacientes operados vuelven a tener la misma actividad previa a su caída, la otra mitad queda dependiente de alguna ayuda externa como bastón y/o caminador. CNR, junto con ELG, realizaron los análisis estadÃsticos. f2�������"�&W�����S�=����o��v�|K�JRl�Z�[XU�/^���vp���{ta����Ahq����5���j
c������ �����7���G��ko��V�$��pa]�^m�&S�l�6��WY����枨���^��G�t����d�b8�s�^#Uԉ�ib>iO`O����=5o/g~�I-�|.-�:�V�ɋ�5�v#мY�l���čo_ WebLa fractura de cadera en las personas mayores es un problema de salud con serias consecuencias para el afectado y su entorno. Introduction: Hip fracture affects 1.6 million people/year in the world population. Su abordaje es simple y pequeño; no altera el canal medular, lo que conduce a una pérdida de sangre mínima; y, si es necesario, la conversión a un reemplazo articular, es un procedimiento 15,16 más simple que el del clavo cefalomedular . CNR recolectó los datos. [ Links ], 4. @�����T��z2(�C_�k�Z�X$�Fx��_��xOJ��Y��eW�/�2Y�C �4
�-�(�&�=���z��ü��L|��N�g�Ԯ@�a�A�Z� �j��:�������c�ZZe�Q"��;��`[��+�~}w��0`���] [���V�����]�ᶡ߷; }�p�߂�4�ks�ζ��$ ��"�ҵ.I���;^Ey�2�뿻'w���m��'i��,�Z�\��_��q+�Y�_P=�Y���CȱCw�#��^����^7��b�Ș�vN����9��6wR" Barrios C, Broström LA, Stark A, Walheim G. Healing complications after internal fixation of trochanteric hip fractures: the prognostic value of osteoporosis. ؝ޱ��Д��&|J^۠}m�?r�7rS17���;��s�͚D~We�D[��rX��/F�֡�)._�k+�\��� Sk?�忀Ž5�����[�=�M>�F�}~ �1! Rueda G, Tovar J, Hernández S, Quintero D, Beltrán C. Características de las fracturas de fémur proximal. Un porcentaje importante de las fracturas de cadera en el anciano fueron consecuencia de una caÃda o traumatismo de baja energÃa (83.6%). frecuencia de los distintos procedimientos. También participó el médico salubrista y consejero sexual, Antonio Touzett Valera, quien expuso sobre los mitos y realidades de la Sexualidad en la Persona Adulta Mayor. fue el predominante; resultados que se asemejan a otros estudios (8). La fractura de cadera en el paciente mayor no es una lesión presentada en un anciano previamente sano, sino una complicación traumatológica de varias condiciones crónicas. Tiempo total de cirugía: se consideró desde la incisión hasta el cierre de piel, medido en minutos. Materials and methods: Retrospective Cohort study of patients who suffered a BCF. %���z��>>7��k>: 2018; 49: 691–696. 2021;38(1)42-7. doi: https://doi.org/10.35663/amp.2021.381.1844, Recibido: Germán Norambuena, médico traumatólogo especialista en cadera dice: “los pacientes mayores, sobre 65 años, tienen osteoporosis asociada. 2003; 75-81. 08 de Abril de 2021, Correspondencia Claudia Rondon claudia.rondon54@gmail.com. WebIntervenciones de enfermería para la atención de adultos mayores con fractura de cadera ESCALA DE BRADEN VALORACIÓN DEL RIESGO DE ÚLCERAS POR PRESIÓN … Las fracturas intertrocantéricas fueron las más frecuentes (60.0%) seguidas de la fractura subcapital (15.7%), afectando sobre todo el lado derecho (51.4%). )�8_���K�����_'-�uK��鸒[) R)��oaL$�RT]�m�!�)��c{۲o㣯���R��l�Q�uF����Ͳ�x���L���,�N�����D���S�(}1rVI�ځ^�U�y Si hablamos de estadía hospitalaria postoperatoria, el resultado favorece a la osteosíntesis, aunque la diferencia no es estadísticamente significativa. Palomino L, RamÃrez R, Vejarano J, Ticse R. Fractura de cadera en el adulto mayor: la epidemia ignorada en el Perú. La historia que relata el paciente frecuentemente está relacionada a golpes o a caídas, y está acompañada de un síndrome de dismovilidad instaurado. Una fractura de cadera es una lesión grave, con complicaciones que pueden poner en riesgo la vida. [Acceso: 31/01/2021] Disponible en: http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/bitstream/handle/20.500.12404/15849/RIOS_TIRAVANTI_AUGUSTO_JAVIER_DESARROLLO_MEJORA_GESTION.pdf?sequence=1&isAllowed=y La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha realizado estimaciones y se prevé que aproximadamente para el año 2050, un total … El tratamiento para este tipo de lesiones en el adulto mayor es la colocación de una prótesis que puede ser parcial o reemplazar por completo la articulación de cadera. Jiménez C, Camacho D, Sepúlveda M. Aproximación epidemiológica de las fracturas de cadera en Chile. O si lo prefieres, infórmate sobre nuestras residencias y centros de día en otras provincias. 7. Paciente en decúbito dorsal sobre mesa de tracción. 2017;29: 81–90. En los adultos mayores, en la mayoría de los casos, una fractura de cadera es consecuencia de una caída al estar de pie. Disponible: http://www.hospitalitaliano.org.ar/archivos/noticias_attachs/47/documentos/11429_3-articulo3-31-4.pdf. Ortopedia y Traumatología. Risk factors for mortality in geriatric hip fractures: a compressional study of different surgical procedures in 785 consecutive patients. [ Links ], 19. Se inicia marcha inmediatamente, sujeto a condición clínica del paciente, con ayuda de kinesiólogo, comienza con un andador y recibe instrucciones para reducir el riesgo de luxación protésica principalmente en las primeras 6 semanas. �M���lܕ������(4�A�qb�s�և�qgO�! Correo CientÃfico Méd. Dentro de estas fracturas, la fractura basicervical (FBC) (Figura 1) presenta un patrón especial. Song J-H, Park JW, Lee Y-K, Kim I-S, Nho J-H, Lee K-J, et al. Luego se coloca una segunda clavija kirschner de forma antirrotatoria paralela a la primera. 1959. pp. El dolor (92%) y la impotencia funcional (91.4%) fueron la presentación clÃnica caracterÃstica de las fracturas de cadera y la hipertensión arterial la patologÃa más frecuentemente asociada (52.2%). WebConsulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación. Finalmente, dentro de las osteosíntesis, el uso de clavo cefalomedular parece ser más seguro ante la falla del implante para FBC en el adulto mayor. La edad promedio fue de 82,8 años (DE +/- 7,96) al momento de la fractura y la media de seguimiento fue de 9 meses (DE +/- 7,54). 144 0 obj
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Actividad física: la realización de actividad física en el adulto mayor ayuda a mejorar la estabilidad articular que entrega la musculatura del segmento. [Tesis Doctoral]. Sin embargo, existió un reducido número de pacientes que negó presencia de alguna otra patologÃa similar a lo descrito por Infante et al en México 14. Se realizó un estudio cuantitativo observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo en el Hospital Central de la PolicÃa Nacional del Perú (PNP) âLuis N. Sáenzâ, Lima, Perú. RESUMEN 2018;190(23):E702-E709. El uso de osteosíntesis demostró un menor tiempo quirúrgico con valor estadísticamente significativo, lo que favorece a un menor tiempo de anestesia, un menor sangrado e infección; todos factores de riesgo que suman morbimortalidad al paciente. Por otro lado, el RPC es considerado el tratamiento de elección en pacientes añosos con fractura de 18 cuello femoral desplazada (Garden III o IV), siendo una opción para las FBC, aunque corresponde colocar una prótesis de cuello largo. La gran mayoría de estas fracturas relacionadas con el adulto mayor son también denominadas 3Instituto Nacional de Salud. Fernández MA, Griffin XL, Costa ML. ¿Dónde está el problema, que determina el aumento? Esto genera un deterioro funcional y una incapacidad, tanto para deambular como para realizar las actividades de la vida diaria, desde las básicas hasta las instrumentales, llevando al paciente a convertirse en parcialmente dependiente o incluso totalmente dependiente. 2017;29: 270–276. Se pasa clavija guía iniciadora a 6° del eje femoral, luego punta cuadrada. Dedicaremos una entrada a estos implantes. Según datos del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en 2008 tuvieron lugar unos 100 casos por cada 100.000 habitantes, cifra que aumentaba hasta los 2.500 casos por cada 100.000 habitantes en las personas que superaban los 75 años. Existe diferencia entre el diámetro del hueso cortical de los fragmentos proximal y distal, lo que la convierteen una fractura inherentemente inestable, tanto en la dirección axial como rotacional, lo que puede conducir al fracaso del implante. En caso de desnutrición valoración y manejo con dieta adecuada. La muestra seleccionada fue de 63 pacientes (Figura 2). Hospital Privado de Comunidad, (2) Dpto. Dado este último punto, tenemos diferencias con respecto al tratamiento óptimo porque, debido al trazo particular de fractura, puede realizarse tanto osteosíntesis como artroplastía. Webimportantes en adultos mayores y afectan el equilibrio físico, mental, funcional y social de estos pacientes. J Bone Joint Surg [Br] 2008; 90-B:770-7. WebLas fracturas de cadera en las personas de la tercera edad son consideradas uno de los principales problemas de salud asociados al envejecimiento, ya que una rotura de … Repertorio De Medicina y Cirugía. La fractura de cadera, sigue en aumento debido a que la población de adultos mayores ha ido creciendo en las últimas décadas. La fractura de cadera incluye la del cuello femo ral, la intertrocantérica y la basicervical (3). Conllevan en la población de edad avanzada alta morbimortalidad, asociándose a complicaciones como neumonía, infección urinaria, enfermedad tromboembólica y la muerte. Figura 1 a y b. Fractura de cadera basicervical. La osteoporosis es el principal factor de riesgo frente a este tipo de fractura, que se suele producir como consecuencia de una presión externa, torcedura o tracción o una caída, aunque a veces es difícil determinar si la caída se ha producido como consecuencia de la fractura (fractura patológica) o viceversa. Los síntomas característicos de la fractura de cadera en personas mayores son: dolor de moderada a alta intensidad en la región pélvica o muslo, inflamación o cambio de coloración en la piel del segmento, dificultad para poder soportar el peso del cuerpo, alteración de la marcha o deformidad en la extremidad inferior a causa de la fractura. El Dr. Pedraza Sarmiento es miembro de diver... Valoración general de sus pacientes 4. "3q��*�~/E�8~�"�/����?դ�����&2�g�˫��dk�gγt >��D(�A����Kք��`���C�F5�V���>�G��7�)6WǨ� The highest percentage occurs as a result of falls produced at home, with pain on the affected side being the main manifestation. Lima-Perú. 2018;32(2):65-9. WebEn 2010, había 258.000 ingresos hospitalarios por fractura de cadera en personas mayores de 65 años de edad. Mar del Plata, Argentina. [Tesis para optar el grado de MagÃster en Gobierno y PolÃticas Públicas]. Se utilizó el software estadístico Stata 15.0 para realizar el análisis. Medical records of patients diagnosed with hip fracture were reviewed. El diagnóstico para determinar la presencia de fractura a nivel de la cadera, además de complementarlo con la entrevista y la examinación médica, suele conseguirse mediante un estudio imagenológico. Replacement arthroplasty versus internal fixation for extracapsular hip fractures in adults. Puedes consultar más información sobre nuestros centros de día en Madrid. 2013;17(2):197-8. Estadía hospitalaria: se contabilizaron los días de internación postoperatorios (desde el día de la cirugía hasta el alta hospitalaria). En nuestra serie no registramos luxaciones. Se ha descrito una tasa de mortalidad del 25 al 30% al año del evento (1) la cual aumenta a un 50% si se asocia a infección (2). : Se incluyeron un total de 140 historias. 2014;18(2):158-64. 2011. Rev Chil Ortop Traumatol 2013; 54 (3): 126-30. [ Links ], 5. Por otra parte, optimiza las estrategias anticipatorias de equilibrio y optimiza una marcha segura. El tipo de fractura (si es estable, limpia, desplazada, etc.). [ Links ], 12. Level of evidence: 2b Key words: basicervical hip fracture, arthroplasty, osteosynthesis, surgical time, transfusion, hospital stay. Rev Médica Chile. Se realiza fasciotomía. )A�(Op Por otro lado, Dinamarca et al. Se excluyeron un total de 20 historias clÃnicas incompletas, de las cuales las variables que con mayor frecuencia no estaban registradas fueron: estado civil, tipo de usuario asegurado y lugar de procedencia. Los casos de infección registrados en nuestro estudio coinciden con los publicados en la literatura (2,21). La mayoría presenta secuelas y no recupera sus funciones totalmente. Palabras clave: Fracturas de cadera; Anciano; Perú. Modificaciones en la casa: el hogar es uno de los lugares donde estos accidentes ocurren con mayor frecuencia, por lo que considerar la instalación de barandas en muro o barras de apoyo pueden ayudar al adulto mayor a moverse con menor dificultad. Si se las considera como fracturas del cuello femoral, se tratan con artroplastía, en cambio, si se abordan como fracturas intertrocantéricas se tratan con DHS o clavo cefalomedular (14). Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades. [Acceso: 31/01/2021] Disponible en: https://eprints.ucm.es/id/eprint/44607/1/T39254.pdf La utilización de este servicio se lleva a cabo bajo la exclusiva responsabilidad de los usuarios. Se realizaron las comparaciones de variables continuas con t test o Mann Withney según supuestos y las categóricas con chi 2 o Test de Fischer. Trossero AM, Beratarrechea A, Diehl M. Programa de prevención secundaria en pacientes con fractura de cadera. [ Links ], 6. Esta investigación brindaría información al cirujano ortopédico a la hora de tomar una conducta terapéutica para estas fracturas; con el propósito de disminuir la morbimortalidad e incapacidad en estos pacientes. personas mayores y en especial entre las mujeres mayores de 60 años, Cómo tratar la osteoporosis y la osteomalacia, Hábitos saludables para retrasar el síndrome de inmovilidad. J Orthop Trauma. Por lo tanto, para estas fracturas osteoporóticas, su uso debe reservarse para pacientes con trocánter menor intacto y pared lateral conservada, como pueden ser las FBC. Rev Fac Med. Esto es debido a múltiples factores no controlables por el equipo médico como el estado previo del paciente y sus enfermedades concomitantes como demencia, desnutrición, estado funcional previo. Las fracturas intertrocantéricas fueron las más frecuentes (60%), sobre todo del lado derecho (51.4%), la osteosÃntesis fue la opción terapéutica más usada (62.1%). Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 2. fresa la entrada. Figura 2. Según el galeno, en el Perú la incidencia es de 150 fracturas de cadera por cada cien mil adultos mayores y este problema conlleva a la postración y a la aparición de otras enfermedades degenerativas que desencadenan en la muerte. Este estudio cumple con la reglamentación internacional, nacional y provincial vigente en investigación clínica y fue evaluado por el Comité de Ética Institucional. Hu S-J, Yu G-R, Zhang S-M. Surgical treatment of basicervical intertro chanteric fractures of the proximal femur with cephalomeduallary hip nails. 3 La falta de cuidado de los adultos mayores en los hogares del país durante la pandemia ha provocado un alarmante aumento de casos de fractura de cadera, advierte el gerente de la Red Prestacional Rebagliati de EsSalud, Juan Alberto Santillana.. Santillana reporta que al día llegan cerca de 30 pacientes a los diferentes … A estas conclusiones se llegaron durante la Conferencia “Retos en la Atención Integral de Salud” organizada por el Ministerio de Salud (Minsa). Lee Y-K, Yoon B-H, Hwang JS, Cha Y-H, Kim K-C, Koo K-H. Risk factors of fixation failure in basicervical femoral neck fracture: Which device is optimal for fixation? Para disminuir la incidencia de la fractura de cadera, es indispensable la educación del adulto mayor y sus familiares cercanos con especial énfasis en la prevención de caÃdas, la cual representa una de las áreas de intervención más relevantes en esta patologÃa 8. 2015;143(12):1552-9. La falla en la osteosíntesis (DHS) ocurrió en 7 caderas (14,9%) dentro los 6 meses posteriores a la cirugía, se identificaron las siguientes descripciones en las HCE; ruptura del implante por caída del paciente; resuelto con una nueva osteosíntesis (cambio de una placa de 4 orificios por una de 10). WebRESUMEN Introducción: La fractura de cadera afecta a 1.6 millones de personas/año en la población mundial. Pain (92%) and functional impotence (91.4%) were the characteristic clinical presentation of hip fractures, and arterial hypertension was the most common associated pathology (52.2%). Dentro de estas, la fractura basicervical de cadera (FBC) presenta un patrón especial, inherentemente inestable. WebLos síntomas característicos de este tipo de fractura son básicamente dos: un dolor intenso en la cadera y la pérdida de movilidad de la articulación. 20. Desai S, Wood K, Marsh J, Bryant D, Abdo H, Lawendy AR, Sanders D. Factors affecting transfusion requirement after hip fracture: Can we reduce the need for blood? Cabe señalar que en nuestro paÃs según la ley N.º 28803 se considera adulta mayor a toda persona que tenga 60 o más años de edad. La tasa de incidencia acumulada fue 8,6% en todo el período de estudio. Epub 2015 Aug 26. Hasta 50% de los pacientes con fractura de cadera, muere en los primeros 6 meses posteriores a la lesión y un gran número de los que sobrevive no recupera su nivel previo de independencia y … Costos de la atención médico-quirúrgica en pacientes adultos mayores con fractura de cadera . Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores: Esta organización cuenta con distintos planes de desarrollo y asistencia pública ayudar a los adultos mayores que presenten una fractura de cadera. Se pasa el escariador y luego se coloca el cañón definitivo y el cerrojo distal. 57, No 5, octobre 2014. Hospital Central PNP âLuis N. Sáenzâ 2015-2018Â. J can chir, Vol. [ Links ], 14. Las fracturas de cadera se … Estudio de Casos y controles. Se obtuvieron los datos desde enero de 2015 a junio de 2019, recolectados por el equipo de investigación, y se garantizó la privacidad de los mismos mediante la anonimización. Las características biomecánicas de la articulación. Periodista, experta en salud y tercera edad. Obteniendo evidencia similar en un estudio realizado por RÃos en el Hospital Central PNP, quien determino que el 80% de pacientes que se encontraban en áreas de internamiento fueron los padres de los policÃas 13. Debido al gran impacto que este problema provoca en la vida del mayor, es necesario que el tratamiento continúe tras la intervención quirúrgica, y en los últimos años se ha hecho especial hincapié en el trabajo multidisciplinar entre los profesionales de geriatría, enfermería, rehabilitación y asistencia social, lo que ha conseguido reducir la tasa de mortalidad y mejorar el estado de salud del afectado una vez que le dan el alta. Anestesia intratecal. Existe debate para clasificar las FBC como intracapsulares o extracapsulares. La población actual de Costa Rica es de 4,6 millones de habitantes y se estima que para el año 2050 la población total alcanzará 6,1 millones de habitantes, de los cuales el 41% (2,5 millones) tendrá 50 años o más y el 15% (900.000) tendrá 70 años o más (7). Dinamarca-Montecinos JL, Améstica-Lazcano G, Rubio-Herrera R, Carrasco-Buvinic A, Vásquez A. CaracterÃsticas epidemiológicas y clÃnicas de las fracturas de cadera en adultos mayores en un hospital público chileno. Deformidad en el miembro afectado o rotación del a extremidad y/o acortamiento de la misma. Data were collected from January 2015 to June 2019 and a total of 63 patients were obtained. Para las personas más mayores resulta complicado recuperar la capacidad funcional previa a la rotura de la cadera, pero aun así no hay que tirar la toalla, especialmente quienes eran personas activas y no presentan otras complicaciones de salud. 52 días después de la caída, se le realizó una … WebUn fuerte impacto, por ejemplo, en un accidente automovilístico, puede provocar fracturas de cadera en personas de todas las edades.
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